1、症状极早期患者可无明显症状，仅在普查或妇科检查时偶然发现。

2、一旦出现症状，多表现为： （一）出血：不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量的出血。

3、在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。

(资料图片仅供参考)

4、在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。

5、有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。

6、晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。

7、 （二）阴道排液：部分患者有不同程度的阴道排液。

8、在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带，如果合并感染或癌灶坏死，可有脓性分泌物伴有异味。

9、有时阴道排液中可伴有组织样物。

10、 （三）疼痛：癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。

11、绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅，继发感染导致宫腔积脓，患者可出现严重下腹痛伴发热。

12、肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层，或侵犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时可引起持续性，逐渐加重的疼痛，可同时伴腰骶痛或向同侧下肢放射。

13、 （四）腹部包块：早期内膜癌一般不能触及腹部包块。

14、如内膜癌合并较大子宫肌瘤，或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块（如卵巢转移时）时可能在腹部触及包块，一般为实性，活动度欠佳，有时有触痛。

15、 （五）其他：肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛；病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水，甚至导致肾萎缩；持续出血可导致继发贫血；长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

16、体征（一）全身表现：早期患者可无临床症状。

17、但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病；长期出血患者可继发贫血；合并宫腔积脓者可有发热；晚期患者可触及腹部包块，下肢水肿或出现恶病质状态。

18、晚期患者可于锁骨上、腹股沟等处触及肿大或融合的淋巴结等转移灶。

19、 （二）妇科检查：早期患者常无明显异常。

20、宫颈常无特殊改变，如果癌灶脱落，有时可见癌组织从宫颈口脱出。

21、子宫可正常或大于相应年龄，合并肌瘤或宫腔积脓时，子宫可有增大。

22、晚期宫旁转移时子宫可固定不动。

23、有卵巢转移或合并分泌雌激素的卵巢肿瘤时卵巢可触及增大。

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